Tontura: Como diagnosticar e tratar?

22 de abril é o dia de conscientização sobre este problema que é o segundo mais sentido pelas pessoas, atrás apenas da dor de cabeça, e que afeta cerca de 30% da população

Dia 22 de abril é o Dia Nacional da Tontura, o segundo sintoma mais sentido pelas pessoas, atrás apenas da dor de cabeça. Conviver com o problema pode prejudicar a qualidade de vida das pessoas e até causar riscos. Porém, com o correto diagnóstico é possível tratar e curar grande parte das causas da tontura.

Com mais de 20 mil atendimentos realizados nesta área, a fisioterapeuta Nedi Magagnin, diretora do Instituto Umani de Passo Fundo, atua no tratamento da tontura há 18 anos. E é ela quem explica como é possível diagnosticar corretamente e, principalmente, como tratar a tontura e proporcionar uma melhor qualidade de vida às pessoas. Confira a entrevista:

Para começar, o que é tontura?

Nedi Magagnin – A tontura é o segundo sintoma mais comum do mundo, só perde para a dor de cabeça. E ela pode ter origem cardiovascular, neurológica e vestibular, que é aquela causada por alterações do labirinto.

O que é o labirinto?

NM – É um pequeno órgão que fica no fundo do ouvido e que tem um objetivo muito importante, de fixar o olhar com a cabeça em movimento. Por exemplo, olhar o celular enquanto caminhamos, ou olhar para a bola para chutar a gol, só é possível porque temos o sistema labiríntico ou também chamado de sistema vestibular. Ele é um grande aliado para o equilíbrio da cabeça e para o controle postural.

Quais os sintomas da tontura de origem vestibular?

NM – Em uma crise desse tipo de tontura, também chamada de vertigem, o paciente pode apresentar tontura rotatória, visão embaçada, sensação de cabeça pesada ou vazia, sensação de ouvido trancado ou cheio, náuseas ou vômitos, sensação de caminhar em nuvens ou estar numa rede balançando.

Como é feito o diagnóstico?

NM – A avaliação do labirinto acontece de duas formas. A primeira forma é clínica, com exames específicos e detalhados que possuem 98% de sensibilidade e confiabilidade.  A segunda, com equipamentos que permitem quantificar de forma exata o funcionamento de todos os canais do labirinto. Há 18 anos, a clínica Umani desenvolve essas avaliações com as principais tecnologias existentes para isso. Já são mais de 20 mil pacientes atendidos e tratados.

E quais são as tecnologias disponíveis para essa avaliação da tontura?

NM – Há diversas tecnologias utilizadas no diagnóstico e avaliação do labirinto. Dentre elas, três se destacam por serem extremamente precisas e também por não serem desconfortáveis como sistemas de avaliação mais antigos.

O principal deles é o Vídeo Head Impulse Test, ou Vhit. Este equipamento avalia de forma quantitativa, indolor, segura e confortável, todos os canais do labirinto humano. Apesar de não ser tão conhecido, ele é considerado padrão ouro de avaliação instrumentalizada, e pode ser aplicado, inclusive durante a crise de tontura. Já a Posturografia Dinâmica avalia o equilíbrio e indica o risco de quedas de forma quantitativa. Por último, temos a Videonistagmoscopia que avalia o nistagmo (movimento do olho) que ocorre durante uma crise do labirinto.

Quais os tratamentos existentes para a tontura causada pelo labirinto?

NM – Com o diagnóstico correto e identificada uma alteração vestibular em que não há a necessidade de medicação, existem duas formas. Quando há uma alteração mecânica, que ocorre na VPPB, a famosa  tontura dos cristais, é necessário realizar manobras específicas de fisioterapia para o reposicionamento desses cristais dentro do labirinto. Na maioria das vezes, são necessárias uma ou duas sessões para reposicionar e pronto, a crise está curada. Sem medicações.

Já quando há uma alteração funcional, quando os labirintos estão desalinhados e trabalhando em frequências diferentes, nós usamos exercícios específicos e personalizados para fazer esse ajuste. O paciente recebe a prescrição e pode realizar em casa mesmo esses exercícios de forma segura e eficiente, também sem medicações.

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